Formulaire de réclamation

Prénom/Nom de l’interlocuteur qui émet la réclamation :Prénom/Nom de la personne qui est directement concernée par la réclamationIdentification précise du mode de réponse souhaité (adresse mail ou postale).Objet précis de la réclamation.Description explicite de la réclamation (dysfonctionnement identifié, date, lieu, intervenants, etc.).

A compléter par l’ESRP Richebois:

Numéro et date de réception de la réclamation :Identification du mode de réception de la réclamation :
N° Tel/Adresse Mail/Postale/Lieu physique (si réclamation orale par téléphone ou en face-à-face
l’interlocuteur devra la confirmer sous forme écrite dans ses meilleurs délais). La réclamation écrite
sera annexée au présent formulaire.Type et modalités de réponse adressée à l’interlocuteur.Date de clôture de la réclamation.

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